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参加申し込み

以下のフォームに必要事項を入力し、「内容を確認する」ボタンを押してください。
土曜日開催の場合は前日金曜日、日曜日開催の場合は前々日金曜日の16時までにお申し込みください。
印の項目は入力必須です。

下記の内容で問題なければ「送信する」ボタンを押してください。

参加希望日
生徒氏名
 
生徒フリガナ
セイ  メイ
性別
現在の学校
 
保護者氏名
  続柄
保護者氏名
  続柄
その他の参加者
  生徒との関係
当日の交通手段
送迎

当日は学校・福山駅間で送迎も行っております。

※行きでの利用を希望される方は9時30分に福山駅北口ロータリー「UCCカフェ前」にお集まりください。

メールアドレス

※ドメインがリスト内にない場合はお手数ですが下のご意見、質問等の欄に直接ご記入ください。

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